台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志表示，肺腺癌病患有40％無法使用標靶藥物治療，免疫療法是肺癌患者治療新希望。（高尚志提供）
癌症為國人十大死因之首，癌症免疫療法的問世為晚期癌症治療帶來新曙光。台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志表示，肺腺癌病患有40％無法使用標靶藥物治療，免疫療法是肺癌患者的治療新希望，目前健保署公告給付的肺癌為非小細胞肺癌第1至3線治療，且腫瘤須符合生物標記檢測(PD-L1)表現量≧50%，才有機會獲得給付。
衛福部健保署自今年4月1日起，公告給付3種免疫療法藥物適用於8種癌症，分別是黑色素瘤、非小細胞肺癌的第1至3線治療、典型合杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌的1、2線治療、復發或轉移性頭頸部鱗狀細胞癌2線治療、晚期腎細胞癌3線、晚期肝細胞癌2線及轉移性胃癌3線治療，預計有800位病患受惠。
高尚志指出，免疫系統就像是身體的保全系統，當正常細胞發生癌變時，免疫細胞會辨識癌變細胞進而將癌細胞清除，但狡猾 的癌細胞為了躲避免疫細胞的攻擊，會進行各種偽裝，還會分泌的一種稱作PD-L1的蛋白質，當PD-L1一旦與免疫細胞上的PD-1鍵結，會抑制免疫系統功能，讓癌細胞可以逃避免疫細胞的攻擊。現在通過健保給付的三種免疫檢查點抑制劑藥物，可以阻斷PD-1與PD-L1的鍵結，讓免疫系統恢復正常的功能，得以攻擊癌細胞。
高尚志強調，肺癌有許多分類，建議所有非小細胞肺癌且沒有基因突變的患者都應該要接受PD-L1表現量檢測。至於PD-L1表現量＜50%、不符合給付標準的肺癌患者，由於健保通過後，免疫療法自費價格已大幅下降，建議可以在第一線使用免疫療法合併化學治療，根據研究指出，55％晚期肺癌患者在第一線治療使用化療併用免疫療法，腫瘤會縮小約是單用化療的2倍，且比單用化療降低5成以上的疾病惡化風險，若能使用免疫療法就儘量開始使用。
